Zabranjeni lekovi tokom dojenja: Majke koje doje bebe trebalo bi da veoma vode računa šta unose u organizam. Saznajte koji lekovi nikako nisu dozvoljeni u ovom periodu, a koje bez bojazni možete konzumirati…
Nakon porođaja, u periodu dojenja, žene bi trebalo da izbegavaju upotrebu lekova jer se oni mogu negativno odraziti na razvoj bebe.
Ukoliko je primena ipak neophodna, dojenje treba izbegavati u periodu maksimalne koncentracije leka u mleku (jedan do dva sata nakon oralne doze).
A lekove koji se koriste u jednoj dozi – treba uzeti pre najdužeg peirioda bebinog spavanja, za yumama.com piše Prim. dr Maja Skender, pedijatar.
*Ako se lekovi nalaze u mleku u velikoj koncentraciji, ili imaju neželjena dejstva po dete, dojenje se privremeno prekida i nastavlja po završetku terapije.
U slučaju da je neophodno prekinuti dojenje, savetuje se održavanje laktacije čestim istiskivanjem mleka iz dojki (to mleko se baca). Ukoliko prekid dojenja može da se isplanira, dobro bi bilo da se unapred prikupi isceđeno mleko i čuva u otkuvanoj posudi u frižideru (do tri dana), ili u zamrzivaču (od tri dana do četiri meseca).
Ono se za vreme majčine terapije daje bebi otkuvanom kašičicom, bez prethodnog prokuvavanja – koje bi uništilo neke vredne sastojke.
Na osnovu bezbednosti primene u toku dojenja i uticaja na odojče, lekovi su podeljeni u tri grupe (tabele 1, 2 i 3). U ovim tabelama su data generička imena lekova koja su, kao i pripadnost određenoj grupi, napisana u svakom prospektu uz lek.
Lekovi kontraindikovani tokom dojenja
Lek ili hemijska supstanca koju treba izbegavati:
1. Citostatici (ciklofosfamid, ciklosporin, diksorubicin, Metotreksat)
Izazivaju tegobe i probleme u vidu smanjenja imunitetam uticaj na rast, kancerogenost (izaziva rak)
2. supstance koje izazivaju zavisnost (Emfetamin, kokain, heroin, marihuana, Fenciklidin)
Izazivaju razdražljivost, poremećaj sna, povraćanje, proliv, drhtanje, konvulzije (trzaji sa gubitkom svesti i halucinacije)
3. Alkohol
Može izazvati preteranu pospanost kod bebe, produbljeno disanje, odsustvo reakcije na bol, slabije sisanje, pojačano znojenje, zastoj u motornom razvoju
4. Nikotin
Izaziva infekcije disajnih puteva kod beba, grčeve i generalno usporava napredovanje deteta.
spisak lekova sa mogućim neželjenim delovanjem tokom dojenja
Lek ili hemijska supstanca koju treba izbegavati:
Antikonvulzivi
(Karbamazepin, Fenobarbiton, Fenitoin, Etosuksimid, diazepam, valproati)
Mogu izazvati tegobe poput pospanosti, slabije sisanje – gubitak apetita kod bebe kao i slabije napredovanje u telesnoj masi.
Antipsihotici (Diazepam)
Izaziva pospanost i nepovoljno utiče na psihomotorni razboj bebe.
Antidepresivi (Litijum)
Uzimanje antidepresiva u periodu dojenja kod deteta može izazvati preteranu pospanost (pri ponavljanim dozama)
Antimikrobni lekovi (Hloramfenikol, tetraciklini, hinoloni, Mentronidazol, Nalidiksna kiselina, Sulfametokszazol / Trimetoprim)
Razaraju cdrvena krvna zrnca, mogu izazvati žuticu, žutu prebojenost zuba, oboljenja zglobova, kancerogenost.
Lekovi koji su bezbedni za korišćenje tokom dojenja:
Analgetici / Antipiretici:
Protiv bolova i povišene temperature:
Aspirin – Bezbedno, izbegavati dugotrajnu terapiju,
Ibuprofen – Bezbedno,
Paracetamol – Bezbedno,
opioidni analgetici- Bezbedno, izbegavati ponovljene doze
Antimikrobni lekovi
β-laktanski antibiotici – Bezbedno, moguća alergijska reakcija
Eritreomicin – Bezbedno
Aminoglokozidi – Bezbedno
Cefalosporini – Bezbedno, moguć proliv
Antituberkulotici – bezbedno (moguća žutica)
Antigljivični lekovi:
Amfotericin B, Grizeofulvin – Nema podataka
flukonazol, Nistatin – Bezbedno
Antivirusni lekovi:
Aciklovir, Zidovudin, Nevirapin – Bezbedno
Antiaritmici:
Atenolol – moguće neželjeno dejstvo
Digoksin, Lidokain – bezbedno
Lekovi za obaranje krvnog pritiska:
Kaptopril, hidralazin, Hidrohlortiazid, Metildopa, Nifedipin – Bezbedno
Antiacidi (protiv želudačne kiseline) – bezbedno
Hormoni
Deksametazon, Hidrokortizon, Predinzolon – Nema podataka pri dugotrajnoj primeni
Antidijabetici
Insulin – bezbedno
Oralni antidijabetici: bezbedno, ali je moguć pad nivoa šećera u krvi
Hormoni štitne žlezde (Tireoidni hormoni) – Bezbedno
Vakcine – bezbedno
Anestetici (opšti, lokalni) – Bezbedno
Da li vakcinacija može da bude problem?
Majčino mleko ne utiče na polio vakcinu (protiv dečje paralize), pa beba može da sisa i neposredno nakon vakcinacije. Međutim, to ne važi za ishranu adaptiranom formulom jer se ona priprema sa vodom koja je, po pravilu, hlorisana (hlor poništava dejstvo vakcine). Iz istog razloga se bebi ne daje voda da pije dva sata nakon ove vakcine. Inače, dojenje nema uticaja ni na ostale vakcine.
Samoinicijativno se može, u slučaju pojave bola i/ili povišene temperature (osim kod dokazane alergije) upotrebiti Paracetamol, a nakon mesec dana od porođaja i Ibuprofen. Pre upotrebe većine ostalih lekova tokom trudnoće i dojenja, potrebno je konsultovati se sa lekarom, Prim. dr Maja Skender, pedijatar / izvor: yumama.com
